11-08-07

Een ontspannende massage geven, enkele tips

Probeer als beginnend masseur deze massage eens uit en ontdek hoe verrijkend een massage kan zijn. 

Voor u begint, moeten uw handen warm zijn en de olie op kamertemperatuur. Nu kunt u met het masseren beginnen, en ik zal proberen u bij een paar basistechnieken te begeleiden. Denk aan uw houding. Dat kan moeilijk zijn als u op de vloer werkt; in dat geval moet u zich regelmatig even uitrekken.

Kniel eerst aan de linkerbovenkant van uw partner. Plaats uw handen voorzichtig midden op de rug. Daarmee maakt u contact. Giet iets van de voorbereide olie in uw handpalm en verdeel die gelijkmatig over rug en schouders. Probeer er steeds aan te denken met uw handen de contouren van het lichaam te volgen.

Plaats nu beide handen onder op de rug van uw partner, in het midden, met uw vingers in de richting van het hoofd. Maak een zwaaiende beweging naar de nek, houd daarbij uw handpalmen plat. Bovenaan gekomen beweegt u uw handen uit elkaar, naar en over de schouders.

 

Breng uw handen weer terug naar de onderrug en herhaal deze beweging 4 5 keer. Dit heet effleurage; doe dit voor en na de massage van elk lichaamsdeel.

Uw volgende beweging kan aan de verste kant van de onderrug beginnen. Leg uw rechterhand daar plat neer met uw linkerhand er ter versterking bovenop. Beweeg in stevige kringen, met de klok, mee langs de zijkant van de rug naar de bovenkant van de schouder, en ga dan naar de andere zijde om de beweging in neerwaartse richting en tegen de klok in te herhalen.

Zorg dat uw lichaam ontspannen blijft en uw bewegingen vloeiend.

Duimkneden: begin weer onderaan de ruggengraat. Ga met stevige, gelijkmatige druk van de kussentjes van uw duimen in langzame cirkelbewegingen naar buiten, aan beide zijden van de ruggengraat tegelijkertijd.

Voor de volgende beweging gebruikt u maar één hand. Zet de hand die u niet gebruikt op de linkerschouder van uw partner en laat uw andere hand naar de achterkant van de nek glijden, net onder de haarlijn. Knijp heel zachtjes met duim en vingers en til de spier iets op. Doe dit circa zes keer. Ga dan met vingers en duimen in kleine cirkelbewegingen rondom de schouderbladen, om de spanning en alle knopen die in de loop der tijd zijn ontstaan, eruit te halen.

Als u klaar bent, dekt u uw partner goed toe met handdoeken en laat hem of haar een paar minuten rustig liggen om van uw massage na te genieten!

17-05-07

Dwarse fricties volgens Cyriax

Dwarse fricties is een locaal uitgevoerde massage, waarbij vinger- of duimtop dwars over de spiervezels wordt bewogen.

 

Er zijn verschillende varianten:

Dwarse fricties kunnen uitgevoerd worden met:

  • Duim
  • Wijsvinger, versterkt door middelvinger
  • Ringvinger, versterkt door wijsvinger
  • Ringvinger, versterkt door middelvinger
  • Twee of drie vingertoppen
  • Knijpgreep tussen duim en vingers


Werking

  • Mechanisch: Mobiliseren van het weefsel met als resultaat het voorkomen van adhesies in acute gevallen en het losmaken in subacute en chronische gevallen.
  • Locaal biochemisch: Verdwijnen van locale ontstekingsreactie door vrijkomen van chemische stoffen (o.a. histamine en serotonine uit kapotgewreven mestcellen)


Tips voor uitvoeren van Dwarse Fricties

  1. De frictie moet nauwkeurig gelocaliseerd gegeven worden.
  2. De behandelende vinger en huid van de patiënt moeten als één geheel bewegen.
  3. De behandeling dwars op de spiervezel of dwars op de spierpees geven.
  4. Voldoende amplitudo (de beweging moet de gehele verkleving omvatten).
  5. Voldoende dieptewerking (een dwarse frictie mag gevoelig zijn, maar niet pijnlijk).
  6. Een goede uitgangshouding aannemen:
    • Bij letsel in spierbuik: spieren ontspannen
    • Bij letsel in pees: varieert van de aandoening
    • Bij letsel in pees met peesschede: pees in gerekte stand houden bij uitvoeren van dwarse fricties
    • Bij letsel in ligament: bij voorkeur in gerekte stand behandelen
  7. Krachtbesparend werken:
    • In 2 tijden: spannen en ontspannen
    • Meebewegen in pols, elleboog en schouder
  8. Intervaltussen twee behandelingen verlengen wanneer de getroffen structuur te gevoelog blijkt te zijn. Nooit de druk of duur (intensiteit) verminderen.
  9. Behandeling stoppen indien nodig.
dwarse frictie1dwarse frictie2
 


Indicaties

  1. Overreking en partiële scheur van spieren:
    • Recent trauma: Voorzichtige dwarse fricties vanaf de 2de dag gevolgd door actieve en eventueel electrische contracties.
    • Oud trauma: Intensieve diepe dwarse fricties om verklevingen (adhesies) te verbreken - actieve spiercontracties - voorzichtige rekkingen.
  2. Overreking en partiële scheur van spier-peesovergang:
    • 1ste week: dagelijk diepe dwarse fricties
    • later: minder frequent
  3. Peesletsels: dwarse fricties & rekkingen. Totale scheur dient operatief behandeld te worden of geïmmobiliseerd te worden.
  4. Overrekking en partiële scheur van ligamenten:
    • Recent trauma: direct voorzichtig enkele dwarse fricties toepassen om verkleving (adhesie) te voorkomen, daarna actief en passief mobiliseren binnen de pijngrens.
    • Oud trauma: diepe dwarse fricties, losmaken van verklevingen en actieve mobilisatie. Uitzonderingen:
            • Dorsale en collaterale ligamenten
            • Meniscotibiale ligamenten van de knie
            • Ligamentum deltoideum van de enkel

Contraindicaties

  1. Bacteriële ontstekingen
  2. Traumatische artritis van elleboog
  3. Calcificaties (verbeningen) van weke delen
  4. Rheumatoïde artritis of tendinitis
  5. Bursae
  6. Zenuwweefsel
  7. Gedenerveerde spieren
  8. Periostitis
  9. Oedeem

22-04-07

Ijsfricties en Cryotherapie

cryotherapieCryotherapie is een massagetechniek die gebruik maakt van koude of ijs. Koudebehandeling is een bijzonder veel gebruikte techniek bij sportletsels. Vandaag wordt koudebehandeling niet meer alleen lokaal gebruikt. Er is namelijk een trend merkbaar bij sporters om het hele lichaam meteen na de inspanning af te koelen.

Cryotherapie is de nieuwste tak aan de alternatieve geneeskundeboom. De opzet is simpel: stap bijna in je blote niks in een kamertje van een paar vierkante meters en geniet van temperaturen tot wel -130 graden Celsius onder nul. Wat men echter vergeet is dat cryotherapie reeds lang bestaat als massagetechniek bij de kinesitherapeut. Cryotherapie wordt eveneens gebruikt in andere takken van de geneeskunde zoals bij het behandelen van bvb wratten dmv vloeibare stikstof.

Cryotherapie is dus niets nieuws. Hoewel er nog geen afdoende wetenschappelijke bewijzen zijn voor de effectiviteit van de massagetechniek, heeft cryotherapie zijn nut al voldoende bewezen.


Vormen van cryotherapie

  • Linnen gedrenkt in water en ijs, wordt bij sporters ook wel anders toegepast denk maar aan de "magische spons".
  • Het lichaamsdeel onderdompelen in een mengsel van water en ijs.
  • Met zakjes ijs of cold-packs. Na een verstuiking van bvb de enkel wordt dit bijzonder veel toegepast om zwelling en ontsteking te voorkomen.
  • Massage met ijsblokjes. Meestal wordt dit toegepast dmv van ijsfricties, voor deze ijsfricties gebruikt met de technieken van de frictie zoals beschreven in deze post.

Duur van de behandeling

  • Minimum 20 min., afhankelijk van de toegepaste vorm is het zeer belangrijk de duur van de behandeling te beperken in tijd, zeker als het lichaamsdeel ondergedompelt wordt in een mengsel van water en ijs.
  • Bij voorkeur past men cryotherapie toe in 3 perioden van 8 minuten met 2 minuten rust.

Opmerking: Een tere, gevoelige huid met men bij gebruik van ijsblokjes en zakjes ijs beschermen met een lichte stof, zoals linnen. Zelf gebruik ik altijd een keukenhanddoek omdat dit meestal voorhanden is. Deze bescherming van de huid is belangrijk om vrieswonden te voorkomen.

Effect van de koude therapie

  • Vermindering van prikkelgeleiding in de zenuwen, dus een pijnstillende werking.
  • Vasoconstrictie gevolgd door vasodilatatie oftewel samentrekken van de bloedvaten gevolgd door uitzetten van de bloedvaten.
    • Pijnstillende en ontstekingremmend effect.
    • Bevordert de spierontspanning

Indicaties voor het gebruik van Cryotherapie

  • Neurologisch: Verminderen van de spasticiteit en hypertonie in de spieren. (spasticiteit: spieren die voortdurend samengetrokken zijn, dit is pathologisch / hypertonie: verhoogde spanning in de spier(en) )
  • Reumatologisch:
      • remmen van acute ontsteking
      • arthrose: ijs stilt de pijn, ontspant en maakt mobiliseren mogelijk
      • periarticulaire infecties: tendinitis, bursitis
      • pijn in de wervelkolom (cervicaal, thoracaal, lumbaal)
      • pijnlijke zenuwaandoeningen
      • post-traumatisch oedeem

Contra-indicaties voor Cryotherapie

  • Labiele personen
  • Anemie (bloedarmoede)
  • Cardiologische aandoeningen
  • Neoplasmata (tumoren)
  • Syndroom van Raynaud ( ischemie tgv van koude) en arteriopathieën

04-11-06

Huidverschuivingen

huidrollen

Huidverschuivingen zijn oppervlakkige manipulaties van huid en onderhuid.

Soorten huidverschuivingen

  • Eigenlijke huidverschuivingen (= harmonica greep): De handen staan vlak, en iets uit elkaar verwijderd, plat op het lichaamsoppervlak. De handen schuiven naar elkaar toe en men trekt de huid mee zodat een huidplooi gevormd wordt tussen de twee handen.
  • Huidrollen: Een huidplooi vormen tussen duimen langs een kant en vingers langs de andere kant. De plooi in alle richtingen laten verder lopen zonder contact met de huid te verliezen. Deze massage greep wordt ook wel cigaretrollen genaamd.
  • Huidrekken: Handen of vingertoppen op de huid plaatsen en de handen of vingers verplaatsen in de tegengestelde richting. De huid wordt meegetrokken.
  • Huidplukken: De huid opnemen tussen duim en vingers en met een draaibeweging omhoog trekken. Dit is een prikkelende massage greep die gebruikt wordt voor de behandeling van slappe verlammingen en om de tonus van de huid te verbeteren.

Fysiologische uitwerking

  • De mobiliteit van de huid verhogen en de doorbloeding ervan verbeteren.
  • De voeding van de huid verbeteren.
  • De stofuitwisseling verbeteren.
  • Vergroeiingen losmaken.
  • De tonus van de huid verhogen